Vena varikos pada bahagian bawah kaki adalah patologi sistemik kronik yang berkembang dengan latar belakang disfungsi injap yang mengawal aliran darah. 
Ini membawa kepada pengumpulan jumlah cecair yang berlebihan di dalam kapal, yang secara beransur-ansur meregangkan, kehilangan keanjalan dan kekuatan. Vena varikos dicirikan oleh pembentukan nod besar di bawah kulit kaki, tetapi ini bukan satu-satunya gejala penyakit. Pesakit mengadu sakit dan berat di kaki, rasa terbakar dan gatal-gatal, kekeringan, dan kerengsaan kulit. Dalam kes lanjut, ulser purulen yang tidak sembuh terbentuk pada kulit, yang sangat sukar untuk disembuhkan kerana proses nekrotik yang tidak dapat dipulihkan yang berkembang di dalamnya. Agar rawatan vena varikos pada kaki berkesan dan membantu mencegah kambuh, perlu terlebih dahulu mengetahui puncanya.
Punca vena varikos pada kaki
Kecenderungan untuk membangunkan penyakit vaskular yang serius seperti ini sering diwarisi, dan dalam kebanyakan kes patologi ini diwarisi oleh wanita. Oleh itu, jika terdapat kes vena varikos dalam keluarga anda, kanak-kanak perempuan dan wanita akan berisiko.
Penyebab umum penyakit lain:
- Pemakanan yang kurang baik. Sekiranya diet dikuasai oleh makanan berlemak, berat yang kaya dengan lemak haiwan, risiko mengembangkan vena varikos pada bahagian bawah kaki meningkat dengan ketara.
- Aktiviti fizikal yang berat. Jenis kerja tertentu, contohnya, tukang masak, pelayan, pakar bedah, pekerja pejabat, pendandan rambut, mewujudkan keadaan untuk peningkatan tekanan secara beransur-ansur dalam urat. Dengan tekanan biasa, saluran darah dan injap menjadi cacat; disebabkan tekanan tinggi yang berterusan, dinding vena menjadi lebih nipis, menjadi rapuh, dan urat varikos berkembang.
- Memakai kasut bertumit tinggi yang tidak selesa. Kasut sedemikian mengurangkan amplitud penguncupan otot dan memampatkan saluran darah, yang seterusnya menyumbang kepada aliran keluar darah terjejas dan perkembangan vena varikos.
- Gaya hidup sedentari. Dengan ketiadaan sekurang-kurangnya beban minimum pada otot, darah mula bertakung di dalam katil vena, kerana dinding vena tidak mengecut sendiri. Secara beransur-ansur, kapal meregang, fungsi injap terganggu, dan penebalan varikos dan nod terbentuk.
- Berat badan berlebihan. Lebih banyak berat badan berlebihan seseorang, semakin besar beban pada anggota bawah, dan, dengan itu, saluran darah. Di samping itu, orang gemuk bergerak sangat sedikit dan kebanyakannya makan dengan buruk, menggandakan peluang mendapat vena varikos di kaki.
- Kehamilan. Apabila janin membesar, jumlah darah dalam badan ibu mengandung meningkat, yang menimbulkan tekanan tambahan pada urat. Di samping itu, rahim dan janin yang semakin meningkat memampatkan saluran pelvis, yang menghalang aliran keluar vena yang normal. Semasa kehamilan, hormon progesteron dihasilkan secara berlebihan, yang melegakan dinding saluran darah, menggalakkan perkembangan vena varikos. Dalam kebanyakan kes, urat varikos semasa kehamilan boleh diterbalikkan, jadi selepas bersalin seorang wanita boleh menyingkirkan masalah sepenuhnya.
- Umur. Apabila badan semakin tua, dinding urat, serta injap, berhenti sepenuhnya melaksanakan fungsi mereka, menjadi lemah. Keanjalan dan kekuatan hilang, menyebabkan vesel meregang.
Mekanisme perkembangan vena varikos pada bahagian bawah kaki
Vena varikos pada bahagian bawah kaki berkembang mengikut mekanisme yang kompleks:
- Pada peringkat awal, dengan adanya kecenderungan keturunan dan memprovokasi faktor eksogen dan endogen, kelembapan dalam aliran darah vena berlaku. Proses genangan jangka panjang menyebabkan perkembangan proses keradangan di dinding dan injap urat.
- Apabila injap tidak cekap dan dinding saluran vena lemah, darah mula mengalir melalui urat di kedua-dua arah. Ini membawa kepada peningkatan tekanan intravena, yang seterusnya membawa kepada regangan berlebihan dan ubah bentuk dinding kapal.
- Genangan darah yang lebih lanjut dan perkembangan proses keradangan menyumbang kepada penyebaran patologi, perkembangan iskemia, dan pembentukan ulser trofik.
Secara beransur-ansur, fungsi urat terjejas terjejas. Vena varikos menyebabkan genangan darah di dalam saluran, yang membawa kepada luka toksik tempatan, serta peningkatan tekanan. Pada peringkat lanjut, kapal tidak lagi dapat menahan tekanan yang berlebihan, mengakibatkan pecah, yang membawa kepada pendarahan yang banyak.
simptom
Penyakit ini berbahaya kerana pada peringkat awal ia boleh dikatakan tanpa gejala. Tanda pertama yang menunjukkan perkembangan vena varikos adalah keletihan di kaki, yang sering diabaikan oleh pesakit dan tidak menjadi alasan untuk mendapatkan nasihat daripada pakar. Walau bagaimanapun, apabila patologi berlanjutan, keletihan di kaki membuat dirinya lebih kerap dirasakan, terutamanya menampakkan diri pada waktu petang, selepas hari bekerja. Gejala lain penyakit vaskular:
- Sakit, rasa sebak. Tanda-tanda sedemikian mula muncul dari peringkat kedua, apabila proses patologi mula berkembang. Kesakitan terutamanya berlaku pada waktu petang selepas seharian bekerja, dan hilang pada waktu pagi. Jika seseorang mengabaikan ketidakselesaan dan tiada rawatan, sindrom kesakitan menjadi kronik dan sentiasa membimbangkan.
- Pembengkakan urat dan rangkaian vaskular. Pada mulanya, urat yang terjejas lebih kuat daripada biasa, tetapi kemudian mereka mula membonjol, membonjol, membentuk nod. Rangkaian vaskular paling kerap disetempat pada paha dan kaki.
- Kekejangan. Tanda ciri vena varikos, puncanya adalah genangan darah dalam urat. Proses bertakung membawa kepada peningkatan tekanan di dalam kapal, akibatnya otot mula mengecut secara spontan.
Di samping itu, penyakit vaskular disertai dengan perubahan luaran yang ketara. Dengan perkembangan iskemia, pesakit mengadu gatal-gatal yang berterusan. Peregangan dan penipisan urat yang berlebihan membawa kepada pembentukan hematoma dan lebam. Pada peringkat lanjut, apabila proses atropik berkembang, gejala luaran berikut muncul:
- bintik merah pada kulit;
- mengelupas;
- pembentukan bintik-bintik berpigmen gelap;
- kehilangan rambut.
Sekiranya pesakit mengalami ulser trofik, disertai dengan kehitaman pada bahagian kaki, ini menunjukkan perkembangan proses nekrotik yang tidak dapat dipulihkan.
Komplikasi vena varikos pada kaki
Sekiranya tiada rawatan untuk vena varikos pada bahagian bawah kaki, komplikasi serius berkembang apabila penyakit itu berlanjutan, seperti:
- Trombosis vena. Dengan komplikasi ini, proses patologi menjejaskan urat dalam. Patologi disertai dengan penyumbatan kapal dengan bekuan darah - trombus. Penyebab utama trombosis vena adalah kelembapan aliran darah di bahagian bawah kaki.
- Embolisme pulmonari. Keadaan apabila bekuan darah tertanggal daripada dinding salur, bersama-sama dengan aliran darah, memasuki arteri pulmonari, menyekat lumennya. Jika bekuan darah besar, kematian berlaku serta-merta. Gumpalan yang lebih kecil tidak membawa kepada kematian, tetapi menyebabkan gangguan pernafasan dan peredaran darah yang kompleks.
- Trombophlebitis. Ia dicirikan oleh keradangan dinding saluran dangkal, disertai dengan pembentukan bekuan darah. Penyakit ini dimanifestasikan oleh hiperemia, bengkak di sepanjang urat yang meradang dan tersumbat, sakit dengan pelbagai tahap intensiti. Trombophlebitis akut disertai oleh demam dan menggigil, yang melengkapkan gejala di atas.
- Ulser trofik. Komplikasi yang tidak dapat dielakkan vena varikos yang tidak dirawat pada bahagian bawah kaki, yang berkembang tanpa adanya rawatan yang tepat pada masanya. Pelanggaran pemakanan tisu dan perkembangan proses keradangan menyumbang kepada pemadatan tisu subkutaneus, penipisan, penggelapan kulit, diikuti dengan pembentukan ulser trofik yang tidak sembuh.
- Ekzema varikos. Ia menunjukkan dirinya sebagai kemerahan tempatan kulit, mengelupas, dan gatal-gatal yang tidak tertanggung. Sekiranya tiada rawatan, komplikasi cepat merebak dan membawa kepada kemerosotan dalam keadaan pesakit.
- Pendarahan dari urat varikos. Komplikasi berbahaya yang berkembang dengan latar belakang pecah nod varikos.
Pendarahan boleh berlaku akibat kecederaan mekanikal, kerana dinding urat yang terjejas sangat rapuh dan menipis. Oleh itu, walaupun sedikit geseran boleh menyebabkan pendarahan vena yang berat.
Diagnosis vena varikos pada bahagian bawah kaki
Sekiranya anda mempunyai gejala yang menunjukkan perkembangan vena varikos pada bahagian bawah kaki, anda mesti membuat temu janji dengan ahli phlebolog yang akan mendiagnosis, merawat dan mencegah patologi vaskular tersebut.
Doktor akan dapat membuat diagnosis awal semasa pemeriksaan awal, di mana rangkaian vaskular yang padat, urat bengkak yang menonjol di atas permukaan kulit, dan nod vena ditemui pada anggota badan. Untuk mengesahkan diagnosis, rujukan diberikan untuk pemeriksaan tambahan, termasuk prosedur berikut:
- Ultrasound Doppler;
- angioscanning dupleks ultrasound;
- radionuklid dan phleboscintigraphy radiopaque;
- flebomanometri;
- plethysmography;
- fotoplethysmography.
Rawatan vena varikos pada kaki
Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal, apabila tiada komplikasi yang serius, terapi konservatif ditetapkan, matlamat utamanya ialah:
- menghapuskan proses bertakung;
- menormalkan tekanan dalam urat;
- memulihkan peredaran darah;
- menghapuskan gejala patologi.
Untuk tujuan ini, ubat-ubatan kumpulan berikut digunakan:
- Venotonik dan phlebotonics. Membantu meningkatkan kesihatan saluran darah, menormalkan peredaran darah, dan meningkatkan aliran keluar limfa.
- Antikoagulan. Digunakan untuk mengurangkan kelikatan darah dan mencegah pembekuan darah.
- Ubat anti-radang bukan steroid. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang jelas dan melegakan kesakitan.
- Ejen antiplatelet. Mengurangkan risiko trombosis dan meningkatkan trophism tisu.
Sekiranya rawatan ubat tidak berkesan dan penyakit itu berlanjutan, doktor membincangkan pilihan rawatan pembedahan dengan pesakit. Kaedah pembedahan untuk merawat vena varikos termasuk:
- Skleroterapi. Pengenalan ke dalam lumen vena yang terjejas ubat sclerosant, yang melekatkan kapal, akibatnya ia diselesaikan dengan sendirinya, digantikan oleh tisu penghubung.
- Pembekuan laser. Ditunjukkan dalam kes di mana diameter urat yang terjejas tidak melebihi 10 mm. Rasuk laser mencipta kesan sklerosis di dalam kapal, akibatnya ia diselesaikan dengan sendirinya.
- Phlebectomy. Campur tangan pembedahan di mana pakar bedah mengeluarkan kawasan saluran darah yang cacat, melakukan semua manipulasi yang diperlukan melalui tusukan mikroskopik pada kulit.
Kontraindikasi
Untuk urat varikos di kaki, apa-apa tindakan yang menyumbang kepada perkembangan genangan di dalam kapal bahagian bawah kaki adalah kontraindikasi:
- tinggal lama dalam kedudukan statik;
- aktiviti fizikal berat, mengangkat beban berat;
- duduk dengan kaki tersepit atau bersilang;
- memakai kasut yang ketat dan tidak selesa.
Ia juga perlu untuk membuang tabiat buruk seperti merokok dan penyalahgunaan alkohol. Asap tembakau dan alkohol memberi kesan negatif kepada kesihatan seluruh badan, menjadikan urat rapuh, menipis, dan tidak elastik, yang tidak lama lagi membawa kepada perkembangan vena varikos dan penyakit kardiovaskular yang lain.
Kos rawatan vena varikos pada bahagian bawah kaki
Kos rawatan untuk vena varikos di kaki dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:
- peringkat di mana penyakit itu didiagnosis;
- komplikasi yang berkaitan;
- kaedah terapi yang dipilih secara individu - konservatif atau pembedahan;
- keperluan untuk teknik terapeutik tambahan, seperti fisioterapi.